前言
现如今老百姓看病是越来越贵了，仅仅一个小的发烧感冒，可能都要花个几百上千，要是稍微严重点的病，甚至能看到倾家荡产。
那么这些钱都被医院赚走了吗？
其实不然，大部分医院不仅不挣钱，甚至有的已经亏到倒闭。
这到底是怎么回事呢？为什么我们拿了那么多的钱看病，医院还不挣钱呢？
郑大一附院的收支
近日，郑州大学第一附属医院在官网公布了其年度收支，报表中显示，他们仅在2023年收入就达到218.78亿元人民币，
这样平均算下来，这所医院每日的营收都在6000万元上下，这一下可把郑大一附院推上了舆论的风口浪尖。
一时间网络上充斥着各种言论，一些人认为，难怪我们百姓看病要花那么多钱，原来人家医院一天都要赚6000万元。
还有的人会觉得，既然医院每年能挣这么多钱？为什么还要地方补贴扶持，甚至还要让我们缴纳医保，这不是都落入医院的口袋里了吗？
首先这里需要科普的是，实际上我们地方所有的公立医院都不是以营利为目的，所以它们的所有盈利并不能用于投资其他，只能继续投入医院的发展。
因此即使一些公立医院的收入有些盈余，这些钱也只能投入在医院的基础设施建设，各种设备更新以及医院的各项发展中。
而郑大一附院中218亿元的营收，也并不是纯收益，在2023年，该医院的总支出也高达208.34亿。
这样算下来，郑大一附院一年的纯收益大概只有10亿元左右，这虽然看上去也不少了，但是实际上，这里面还有政府对其发放的9.8亿财政拨款。
由此来看，该医院能够日入6000万元，也不过是表面上的风光，实际上这么多钱也就刚刚足以应付其开支而已。
而且，郑大一附院还是“亚洲最大的医院”，每天来这里就诊的患者能达到上万人次，即便如此，该医院的收支也就刚刚达到平衡，更不用说那些规模更小，收入更低的医院了。
根据21年的数据来看，我国所有公立医院中收支有盈余的只占百分之5，其中有超过百分之20的医院都处在亏损之中，而剩下四分之三医院的营收只能维持其开支。
那么为什么还会造成这一现象呢？既然医院不盈利，我们为什么看病还要花那么多钱呢？这些钱最终都会到哪呢？
医院的苦衷
如今我们大家都有一种感觉，那就是到医院看病越来越贵了，记得小时候我们发烧感冒可能吃几块钱的药就治好了，可是如今来到医院，没有个三五百的怕是下不来。
因此有许多老年人为了省钱，即使得病了也不愿意来到医院检查，因此而耽误了许多病情。
那么为什么会造成这一现象呢？首先我们就要聊到一个医疗膨胀的概念，医疗膨胀和通货膨胀一样，是同一时期医疗物价上涨同时货币出现贬值的现象。
也就是说，随着社会的发展，医疗方面的开销也在快速上涨，因此，前些年我们可能感冒了来医院花几元钱就能看好，到了今天随便来药房开点药就要花个几十上百元。
根据金融咨询机构Mercer Marsh发布的《全球医疗及货币通胀率对比报告》中的数据来看，
仅在2016年到2023年之间，我国在医疗方面的通胀率就达到了百分之9~11，而同时期我国的通货膨胀率也仅仅只有百分之2左右，所以医疗通胀率已经完全超过了我国的物价上涨率。
而根据2023年我国医疗收支的数据来看，这年我国卫生总费用达到了72306.4亿元，比2023年增加了6465亿元。
这其中政府财政承担30.4%，社会保险与商业保险等社会共济手段承担了41.8%，由居民个人现金负支出了27.7%。
这也就是说，2023年，我国人均花费在医疗方面总费用为5146.4元，这对于一些经济落后的地区来说可是比不小的数字，因此医疗也会成为一些家庭的负担。
笔者认为，造成这一现象原因有很多，其中最主要的是我国医疗的发展速度较快，所以医疗设备更新换代的速度也很快，医院每年都需要从国外引进大量的先进设备。
这一方面就占据了医院绝大部分的支出，而且很多国外的设备都是被他们垄断的，因此他们也可以对我国医院漫天要价，这也无疑增加了我国的医疗成本。
其次，随着医疗技术的进步，如今世界上的医疗手段也变得更加先进，相比较过去，如今我国个医院的检测项目多出了几十种，对于患者的检测内容更加详细了。
这可以让医生更加了解患者的病情和身体状况，减少出现误诊或者医疗事故的发生，但是却在一定程度上增加了看病的成本。
除此之外，近些年我国医疗人才的成本也比较高，根据数据统计，我国2023年公立医院花费在人员上的支出就占到了百分之35.94。
和其他行业对比来看，我国一些工商银行这种处在金字塔顶尖的行业，其员工的薪资也不过才占公司总支出的百分之3.68。
由此可以看出，我国公立医院再人员薪资方面的支出有多大，如果这些支出全都是发放给骨干医护人员的也还算好。
可是医院中还存在着大量冗余的行政岗位和联系户，其中一些后勤、划价处、药房等人员竟然比一线医护人员比例还高，因此也就产生了一些光拿钱，不干事的冗员。
最后，随着我国近年来医疗事业的发展，各个医院也在不断的进行扩建，这就需要用到大量的资金。
而由于一些地方政府对医院的财政拨款有限，因此一些入不敷出医院会选择向银行贷款，其中的利息也是造成医院收支失衡的新的原因。
这时候有的人就会问了，既然扩建这么费钱，好好呆着不就行了，为什么这么多医院还会选择扩建呢？
其实医院不停的扩建也是迫不得已，因为如果他们不这么做，其医疗设备和医疗水平就会跟不上社会发展的节奏，医院的评级也会受到一定程度的影响。
这也和医院员工的工资直接挂钩，所以只有不断的进行扩展建设，才能跟上医疗领域发展的节奏，不然那些患者很可能就会选择去其他医院诊治。
因此也就形成了一种现象，一些医院不花钱升级和扩建就会被淘汰，而想要扩建的话就必须向银行贷款，久而久之就形成了一种恶性循环。
因此，大部分人可能会有一种固化的认知，觉得每年我们看病要花那么多钱，医院肯定很有钱，这其实是一种错误的想法。
实际这些医院不仅没有大家想象的那么赚钱，甚至有些医院由于资金的亏损，一度进入到倒闭的情况，那么这又是怎么回事呢？
倒闭的医院
2023年3月的时候，我国四川乐山市的一所公立医院就曾被迫倒闭，直至倒闭之前，该医院的医护人员已经有三四个月没有发下工资了。
有些人就会问了，医院每年收入那么高，怎么还会面临倒闭的困境？
其实早在新冠环境之前，四川职业技术学院附属医院的亏损就达到了2000万元之高，导致其对很多供货商的货款都没有支付。
后来随着环境的扩散，由于封控的原因，来这家医院诊治的病患不断的缩减，渐渐的这家医院的资金缺口无法被填补，这时候一些供货商对其发起了起诉，这也引起了一系列的连锁反应。
后来随着这家医院的账户被冻结，他们连最基本的运营都成问题了，到了3月27日的时候，该医院由于资不抵债，被迫宣布倒闭。
在此之前，河南省省立医院也被曾出现过倒闭的风险，2023年的时候，河南省立医院被曝欠款超过3亿元。
为了讨回这些欠款，当地12家单位将其告上法庭，于是银行还扣押了河南省立医院所有的资产，该医院随时面临停摆的危险。
到了2023年3月4日，河南省委、省国资委、省卫健委宣布，河南省省立医院回归省卫健委，将由郑大一附院全面接管，列为郑大一附院港区医院，因此这家医院才没有落入倒闭。
如此多公立的大医院都纷纷面临倒闭的风险，就更不用说那些私营的或者规模小一些的医院了，自环境以来，我国已有2000多家民营医院破产倒闭，甚至还有超过4000家以上的医院进入亏损。
那么面对这一系列的境况，我国医疗体制又做出了哪些变化呢？
如今的医改新规
我国的医疗体制变化，始于2009年3月，旨在改善医疗服务质量，提高医疗效率，降低医疗成本，并使医疗更加公平。在过去的十多年里，我国已经取得了一些新的的进展。
首先，我国已经推出了一系列新规措施，以改善医疗体制。例如在2009年，地方卫生健康委员会就推出了一项新的医疗变化方案。
这项方案旨在加强医疗服务的管理，提高医疗质量。此外，地方卫生健康委员会还推出了一系列措施，以鼓励医生加强专业技能，并增加医生的医疗补贴。
其次，我国政府在医疗方面投入了大量的资金，用以改善医疗设施和设备，同时建设许多先进的医院，并升级现有的医院设施和设备。
此外，我国政府还投入了大量资金，以扩大基层医疗服务网络，并增加基层医疗服务的数量和质量。
再次，我国已经加强了医疗服务的监管和评估。例如，我国政府建立了一个医疗监管机制，以监管医疗服务的质量和效率。
同时，我国政府还对医院和医生的工作进行评估，以确保医疗服务达到了地方规定的标准。
此外，我国政府还推出了一系列措施，以降低医疗成本，并使医疗更加公平，其中我国政府还实施了一系列的医保制度，以帮助人们负担医疗费用。
不仅如此，我国政府还推出了一系列措施，以鼓励医院和医生采用更有效的医疗技术，并降低医疗成本。
如今通过这些医改新规的执行，我国在医疗方面已经取得了一些显著的成果。
其中可以明显看到的是，我国的医疗质量已经得到了显著提高，医疗服务效率也有了明显的提高。此外，医疗成本也有所降低，并且医疗服务也更加公平了。
如今我国的医疗质量已经得到了明显的提高，这主要归功于对医疗设施和设备的投入以及对医生的培训。此外，我国政府还鼓励医院采用更先进的医疗技术，以提高医疗服务的质量。
随着我国医疗体系的变化，医疗服务效率也有了明显的提高。其中，部分医院已经开始采用电子病历系统，以加速患者的诊断和治疗过程。
而且，我国政府还推出了一系列措施，以改善医疗服务的流程，减少冗余和重复医疗过程。
目前我国政府已经采取了一系列措施，以降低医疗成本。例如，通过实施医保制度，帮助人们负担医疗费用。
此外，我国政府还推出了一系列措施，用来鼓励医院和医生采用更有效的医疗技术，以降低医疗成本。
我国政府一直在努力改善医疗体系，以确保医疗服务更加公平。通过变化医保制度，使得农村地区的居民和城市居民都能够享受到相同的医疗服务。
与此同时，我国政府还推出了一系列新规，以促进医生到农村地区工作，以改善农村地区的医疗服务水平。
我国的医改在过去的十多年里已经取得了一些新的的进展，到了今天，我国政府将继续努力改善医疗体制，以确保人们能够享受到更好的医疗服务。
参考文献
郑大一附院年营收超75亿元:“全球最大医院”的成绩与争议 王勇 我们经济周刊
全球医疗及货币通胀率对比报告 Mercer Marsh
医药科技投入、产业结构与居民医疗支出 余子鹏; 江必武 科技与经济
我们居民医疗支出不公平性分析[J]. 魏众;B·古斯塔夫森.经济研究
河南省自然科学基金项目资助情况和管理探索 赵进进; 乔伟伟 河南科技
成“全球最大医院”并非好事 领导决策信息
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